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功能残气量(【考点速递】day1)

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功能残气量
距离8月21日医师笔试考试仅有63天。考试临近,复习得怎么样了呢?若还在彷徨不知所措,你可能需要这个:

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1.不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能检查结果的是:
A.呼气峰流速下降
B.肺活量下降
C.肺总量下降
D.残气量增加
E.第一秒用力呼气量(FEV1)下降

点击下方空白区域查看答案
   

   
「答案:C」 
解析:①慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者由于肺过度充气,其肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)、残气量(RV)都是增加的而不是下降的(C错D对)。②COPD患者肺活量(VC)降低。由于持续气流受限,故呼气峰流速下降、第一秒用力呼气量(FEV1)下降。
           
 
           

2.支气管扩张的典型临床表现为:
A.慢性咳嗽、痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿啰音
B.慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺有干、湿啰音
C.慢性咳嗽、咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿啰音
D.慢性咳嗽、咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿啰音
E.慢性咳嗽,常伴低热、盗汗、咯血,上肺可有湿啰音
   
点击下方空白区域查看答案
   

   
「答案:D」 
解析:①支气管扩张的典型临床表现是慢性咳嗽大量脓痰、反复咯血、反复肺部感染三大症状。因反复感染,故可在病变部位出现局限固定性湿啰音。答案为D。②E为肺结核的典型表现。
           
 
           

3.男性,25岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下野闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下野斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为:
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎
   
点击下方空白区域查看答案
   

   
「答案:B」 
解析:①根据病史及临床表现,本例很容易诊断为肺炎。胸片提示双肺多个脓肿和肺气囊肿,可诊断为葡萄球菌肺炎(B),因为葡萄球菌肺炎X线表现为坏死性肺炎,如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。②肺炎球菌肺炎的胸片表现为大片实变影、支气管充气征、假空洞征等。克雷伯杆菌肺炎胸片表现为肺叶实变,其中有不规则透亮区,叶间隙下坠。支原体肺炎呈节段浸润影。干酪性肺炎胸片呈大叶性密度均匀磨玻璃状阴影。
           
 
           

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